Hạt tophi là gì? Tìm hiểu về hạt tophi trong bệnh gout

Nguyễn Thị Phương Thảo 6:27 - 02/02/2023

Đánh giá bài viết

5/5 - (2 bình chọn)

Khi gút chuyển sang giai đoạn cuối, khớp sẽ xuất hiện hạt tophi ở khớp. Các hạt này có kích thước nhỏ và phát triển lớn lên theo thời gian. Nếu không kịp thời điều trị, hạt tophi có thể gây tàn phế khiến người bệnh mất hoàn toàn khả năng vận động.

Hạt tophi là gì?

Hạt tophi là những khối u hình thành do tinh thể muối urat lắng đọng tại các cơ quan trong cơ thể. Tình trạng này xuất hiện khi nồng độ axit uric trong máu tăng cao trong thời gian dài. Hạt tophi hình thành là cảnh báo nguy hiểm, chứng tỏ bệnh gút đã chuyển sang giai đoạn cuối.

Hạt tophi xuất hiện đầu tiên ở khớp ngón, nhiều nhất ở khớp ngón chân cái và có xu hướng lan ra những vị trí khác. Được tìm thấy trong sụn, gân, màng hoạt dịch và mô mềm. Trong trường hợp bệnh chuyển biến nặng nề, tình trạng kết tủa muối urat có thể xuất hiện tại màng tai, mạch máu và thận gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.

Hạt tophi là cục u cứng, nằm dưới da và có màu trắng đục. Ban đầu chúng có kích thước khá nhỏ nhưng sẽ phát triển nếu người bệnh không can thiệp các phương pháp điều trị. Khi hạt tophi phát triển về kích thước, chúng không chỉ chèn ép khớp, cản trở khả năng vận động mà còn gây đau nhức dữ dội, khiến bề mặt da bị rách và xuất hiện tình trạng hoại tử. Thậm chí gây tàn phế và đe dọa tính mạng của người bệnh.

Điều trị hạt tophi ở gút như thế nào?

Các loại thuốc hòa tan axit uric chỉ có hiệu quả trong giai đoạn hạt tophi chưa hình thành. Trong trường hợp muối urat đã kết tủa, việc điều trị sẽ khó khăn hơn rất nhiều. Người bệnh nên gặp trực tiếp bác sĩ để được tư vấn về cách khắc phục tình trạng này.

1. Phẫu thuật cắt bỏ hạt tophi

Phẫu thuật là phương pháp phổ biến trong việc điều trị hạt tophi ở bệnh gút. Phương pháp này chỉ được thực hiện khi hạt tophi đã phát triển, có nguy cơ viêm nhiễm, lở loét, và phải có chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa.

chữa hạt tophi bằng phẫu thuật — Phẫu thuật loại bỏ hạt tophi ở bệnh nhân gút giai đoạn cuối

Bác sĩ sẽ tiến hành gắp những hạt tophi ra khỏi cơ thể, giúp giảm cơn đau và ngăn chặn các biến chứng nguy hiểm khác. Sau khi phẫu thuật, người bệnh cần thực hiện những bài vật lý trị liệu để phục hồi khả năng vận động. Đồng thời dùng thuốc và thực hiện các phương pháp điều trị khác từ bác sĩ chuyên khoa để ngăn chặn tình trạng tái phát.

Mặc dù được sử dụng khá rộng rãi, tuy nhiên phẫu thuật loại bỏ hạt tophi lại tiềm ẩn những hệ lụy nhất định. Cơn đau sau phẫu thuật có thể kéo dài nhiều tháng, vết thương khó lành và dấu hiệu nhiễm trùng, khả năng vận động của người bệnh không thể phục hồi hoàn toàn,…

Trong trường hợp bệnh nhân gút gặp các vấn đề sức khỏe khác như tiểu đường, hãy trình bày các vấn đề sức khỏe với bác sĩ để được chỉ định các phương pháp phù hợp.

2. Điều trị bảo tồn

Trong trường hợp hạt tophi mới xuất hiện và có kích thước nhỏ, bác sĩ sẽ chỉ định những loại thuốc làm mềm kết tủa của muối urat và tăng khả năng đào thải của thận.

Nếu hạt tophi không phát triển và cơn đau có xu hướng thuyên giảm, bệnh nhân sẽ không phải thực hiện phẫu thuật. Chỉ khi bệnh chuyển biến nặng nề, hiện tượng kết tủa muối urat xuất hiện ở nhiều cơ quan, phương pháp này mới được bác sĩ chỉ định.

Tình trạng bệnh nhẹ có thể sử dụng thuốc làm tan hạt tophi

Ngoài việc thực hiện các phương pháp điều trị, người bệnh cần đảm bảo chế độ dinh dưỡng hợp lý, bổ sung nhiều nước và rau xanh để tăng khả năng đào thải axit uric qua đường bài tiết. Đồng thời nên luyện tập thường xuyên để cải thiện khả năng vận động của xương khớp, thúc đẩy quá trình trao đổi chất và hỗ trợ điều trị bệnh.