Các xét nghiệm tầm soát ung thư đại tràng (có chi phí tham khảo)

Đặt lịch hẹn

×

Bác sĩ CKII BÁC SĨ TRẦN THỊ HƯƠNG LAN

Trung tâm Thuốc dân tộc – Cơ sở TP Hồ Chí Minh

Đặt lịch

Xét nghiệm ung thư đại tràng được khuyến khích thực hiện ở những người có nguy cơ mắc ung thư cao. Điều trị ung thư đại tràng giai đoạn sớm có khả năng thành công cao hơn so với giai đoạn ung thư đã lan rộng. 

Tại sao phải tầm soát ung thư đại tràng?

Tầm soát ung thư có mục đích phát hiện ung thư sớm, trước khi các triệu chứng xuất hiện.

Theo Hiệp hội ung thư Hoa Kỳ, những người có nguy cơ bị ung đại tràng ở mức trung bình nên bắt đầu thực hiện tầm soát từ 45 tuổi. Một người được coi là có nguy cơ bị ung thư ở mức trung bình nếu họ không có:

• Từng bị ung thư đại trực tràng hoặc một số loại polyp
• Tiền sử gia đình bị ung thư đại tràng
• Tiền sử cá nhân mắc bệnh viêm ruột (viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn)
• Xác nhận hoặc nghi mắc hội chứng ung thư đại tràng di truyền như polyp tuyến thượng thận gia đình (FAP) hoặc hội chứng Lynch
• Từng xạ trị ung thư ở khu vùng chậu

Ngược lại những người có nguy cơ mắc bệnh ung thư đại tràng cao được khuyến nghị thực hiện tầm soát trước 45 tuổi. Những người này có các yếu tố gồm:

• Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư đại tràng hoặc một số loại polyp nhất định
• Từng bị ung thư đại tràng hoặc polyp đại trực tràng
• Từng mắc bệnh viêm ruột (viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn)
• Tiền sử gia đình mắc hội chứng ung thư đại trực tràng di truyền như polyp tuyến thượng thận gia đình (FAP) hoặc hội chứng Lynch
• Tiền sử cá nhân từng xạ trị vùng bụng hoặc vùng chậu để điều trị ung thư trước đó

Các cách phát hiện ung thư đại tràng

Các xét nghiệm tầm soát ung thư đại tràng được chia thành 2 nhóm chính là xét nghiệm dựa trên phân và xét nghiệm quan sát cấu trúc đại tràng bằng mắt.

Các xét nghiệm ung thư đại tràng dựa trên phân

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến nghị nên thực hiện các xét nghiệm tầm soát ung thư đại tràng qua phân hàng năm.

Xét nghiệm hóa chất miễn dịch trong phân

Một cách để kiểm tra ung thư đại tràng là tìm máu ẩn trong phân. Bởi polyp trong đại tràng và ung thư nhỏ có thể gây chảy máu vào đại tràng hoặc trực tràng, nhưng không thể nhìn thấy bằng mắt thường.

Trong xét nghiệm hóa chất miễn dịch trong phân, một lượng nhỏ phân được thu thập tại nhà sau đó gửi đến phòng xét nghiệm để nghiên cứu. Nếu kết quả xét nghiệm dương tính (nghĩa là phát hiện máu ẩn trong phân), bác sĩ sẽ chỉ định nhiều xét nghiệm hơn như nội soi để phát hiện tế bào ung thư.

Mặc dù máu trong phân có thể từ ung thư hoặc polyp, nhưng nó cũng có thể có các nguyên nhân khác, chẳng hạn như loét, trĩ hoặc các tình trạng khác.

Xét nghiệm máu ẩn trong phân dựa trên Guaiac

Xét nghiệm máu ẩn trong phân dựa trên Guaiac là một cách tìm máu ẩn trong phân thông qua phản ứng hóa học. So với xét nghiệm hóa chất miễn dịch trong phân thì xét nghiệm này đòi hỏi nhiều lưu ý hơn.

+ Trước khi thực hiện xét nghiệm

Một số thực phẩm hoặc thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả của xét nghiệm này, vì vậy người bệnh nên:

• Ngừng uống thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) hoặc aspirin 7 ngày trước khi xét nghiệm. Bởi các thuốc này có thể gây chảy máu giả.
• Không uống quá 250 mg Vitamin C mỗi ngày (từ các chất bổ sung, trái cây và nước ép cam, quýt) 3 ngày trước khi xét nghiệm. Do vitamin C có thể ảnh hưởng đến hóa chất trong xét nghiệm và làm cho kết quả âm tính, ngay cả khi có máu.
• Không ăn thịt đỏ (thịt bò, thịt cừu hoặc gan) trong 3 ngày trước khi xét nghiệm. Vì máu trong thịt có thể dẫn đến kết quả dương tính giả.

+ Thu thập mẫu phân

Người thực hiện xét nghiệm sẽ nhận được bộ dụng cụ để lấy mẫu phân tại nhà. Sau đó gửi trở lại cơ sở y tế thực hiện xét nghiệm tầm soát để nghiên cứu.

Xét nghiệm DNA phân

Xét nghiệm DNA phân tìm kiếm một số bất thường của DNA từ tế bào ung thư hoặc polyp. Ung thư đại tràng hoặc polyp thường có đột biến DNA ở một số gen nhất định. Các DNA đột biến này thường đi vào phân nên xét nghiệm DNA phân sẽ giúp phát hiện sớm ung thư đại tràng.

So với 2 loại xét nghiệm phân trên thì xét nghiệm DNA phân nên được thực hiện 3 năm một lần.

Các xét nghiệm cấu trúc

Những xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ quan sát bên trong đại tràng. Mặc dù ít được thực hiện hơn so với xét nghiệm phân nhưng nó cho chẩn đoán chính xác hơn về tình trạng ung thư.

Nội soi đại tràng

Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ dùng một ống mỏng có gắn máy quay video ở đầu, đưa từ hậu môn vào đại tràng để quan sát toàn bộ chiều dài đại tràng. Một số công cụ có thể được đưa vào cùng để lấy mẫu sinh thiết nếu phát hiện khu vực đáng nghi.

+ Trước khi thực hiện

• Nói với bác sĩ về tất cả những loại thuốc mà bạn đang dùng (bao gồm cả aspirin hàng ngày, vitamin hoặc chất bổ sung)
• Để bác sĩ có thể nhìn thấy toàn bộ lớp lót bên trong thì đại tràng phải trống rỗng, do đó người thực hiện tầm soát có thể được cho uống dung dịch nhuận tràng lỏng vào buổi tối trước khi làm thủ thuật.
• Bác sĩ có thể yêu cầu người thực hiện thủ thuật không ăn hoặc uống vào buổi tối trước khi nội soi.
• Bạn sẽ được cho uống thuốc an thần trước khi nội soi.

+ Trong quá trình nội soi

• Nội soi đại tràng có thể mất khoảng 30 phút hoặc lâu hơn nếu bác sĩ phát hiện thấy một khu vực bất thường
• Bác sĩ cũng có thể đưa không khí vào đại tràng qua ống nội soi để dễ nhìn thấy rõ niêm mạc đại tràng hơn
• Nếu một polyp nhỏ được tìm thấy, nó sẽ được cắt bỏ và sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra xem polyp đã chuyển thành ung thư hay chưa
• Nếu bác sĩ nhìn thấy một polyp hoặc khối u lớn hơn, hoặc bất cứ điều gì khác thường, họ sẽ lấy một mẫu mô để kiểm tra trong phòng thí nghiệm xem đó có phải ung thư hay là khối u lành tính.

CT đại tràng (soi đại tràng ảo thực)

CT đại tràng tạo ra hình ảnh cắt ngang của các cơ quan bụng, cho phép bác sĩ phát hiện những thay đổi hoặc bất thường ở đại tràng. Xét nghiệm này thường được sử dụng cho những người không thể hoặc không muốn làm xét nghiệm xâm lấn như nội soi.

+ Trước khi thực hiện

• Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn nên áp dụng chế độ ăn lỏng ít nhất 1 ngày trước khi xét nghiệm
• Vào buổi tối trước khi làm thủ thuật, bạn sẽ được cho uống một lượng lớn dung dịch nhuận tràng lỏng để làm sạch đại tràng

+ Sau khi thực hiện

• Bạn được cho uống dung dịch thuốc cản quang sau đó được yêu cầu nằm trên một chiếc bàn hẹp của máy quét CT.
• Một ống nhỏ được đặt vào trực tràng, bơm không khí để mở rộng đại tràng.
• Sau đó, bàn sẽ trượt vào máy quét CT và nín thở khoảng 15 giây

CT đại tràng được thực hiện 2 lần: một trong khi bạn nằm ngửa và một lần trong khi bạn nằm sấp hoặc nằm nghiêng.

Soi hậu môn và đại tràng sigma

Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ đưa ống soi vào qua hậu môn qua trực tràng rồi đến phần dưới của đại tràng. Ống soi trong thủ thuật này chỉ dài khoảng 60cm nên bác sĩ có thể nhìn thấy toàn bộ trực tràng nhưng chưa đến một nửa đại tràng. Soi đại tràng sigma được thực hiện trong khoảng 10-20 phút.

Tương tự như những thủ thuật trên, người thực hiện sẽ được yêu cầu phải ăn kiêng đặc biệt (chẳng hạn như chỉ uống chất lỏng trong suốt) hoặc sử dụng thuốc xổ, thuốc nhuận tràng mạnh để làm sạch ruột.

Chi phí tham khảo tầm soát ung thư đại tràng

Chi phí xét nghiệm tầm soát ung thư đại tràng còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như cơ sở y tế, các phương pháp được chỉ định,… Tuy nhiên, chi phí tham khảo có thể vào khoảng 4.000.000 – 5.000.000 VNĐ.

Địa chỉ tầm soát ung thư đại tràng

Để tầm soát ung thư đại tràng, bạn có thể đến một số cơ sở y tế dưới đây:

+ Bệnh viện K

Bệnh viện K là một trong những cơ sở đầu ngành về phòng chống và điều trị ung thư tại Hà Nội nói riêng và cả nước nói chung.

• Địa chỉ: 43 Quán Sứ, Hàng Bông, Hoàn Kiếm, Hà Nội/Ngõ 304 Tựu Liệt, Tam Hiệp, Thanh Trì, Hà Nội/Số 30 Cầu Bươu, Tân Triều, Hà Nội.
• Số điện thoại liên hệ: 0904 748 808
• Thời gian làm việc: 8:00 – 17:00 từ thứ 2 – thứ 6

+ Bệnh viện Ung bướu Hà Nội

Bệnh viện Ung bướu Hà Nội được thành lập từ năm 2000. Bên cạnh chức năng thăm khám và điều trị chuyên khoa Ung bướu, bệnh viện còn được Bộ Y tế chỉ định là tầm soát và điều trị cho bệnh nhân ung thư có thẻ bảo hiểm tại khu vực miền Bắc và Trung.

• Địa chỉ: 42A Thanh Nhàn, Thanh Nhàn, Hai Bà Trưng, Hà Nội
• Số điện thoại liên hệ: 02438211297
• Thời gian làm việc: 7:30 – 17:00 từ thứ 2 – thứ 6

+ Bệnh viện ung bướu TP HCM

Bệnh viện ung bướu TP HCM là một trong những địa chỉ đầu ngành về thăm khám, phòng chống và điều trị ung bướu, ung thư hàng đầu ở khu vực phía nam.

• Địa chỉ: 03 Nơ Trang Long, 7, Bình Thạnh, TP HCM
• Số điện thoại liên lạc: 02838412637
• Thời gian làm việc: 7:30 – 16:30 (Thứ 2 – Chủ nhật)

Trên đây là những thông tin quan trọng về các xét nghiệm tầm soát ung thư đại tràng, người bệnh nếu có bất cứ thắc mắc nào hãy hỏi trực tiếp bác sĩ chuyên khoa.

Bài viết trên đây chỉ mang tính chất tham khảo, ThuocDanToc.vn không đưa ra lời khuyên, chẩn đoán hay phương pháp điều trị thay thế bác sĩ chuyên môn.