Các loại thuốc dùng trong điều trị thoái hóa khớp vai

Đặt lịch hẹn

×

Các loại thuốc dùng trong điều trị thoái hóa khớp vai

Các loại thuốc dùng trong điều trị thoái hóa khớp vai

Đặt lịch

Acetaminophen, thuốc kháng viêm không steroid, corticosteroid,… là những loại thuốc điều trị thoái hóa khớp vai phổ biến. Hiểu rõ công dụng và tác dụng không mong muốn của thuốc sẽ giúp bạn sử dụng thuốc đúng cách và hạn chế được những trường hợp rủi ro.

Các loại thuốc điều trị thoái hóa khớp vai

1. Acetaminophen ( Tylenol , Panadol)

Loại thuốc đầu tiên được chỉ định trong điều trị thoái hóa khớp vai là acetaminophen. Thuốc làm giảm đau nhưng không có tác dụng giảm viêm. Acetaminophen tương đối an toàn với người sử dụng, tuy nhiên dùng quá liều lượng khuyến cáo có thể gây hại cho gan.

Nếu dùng acetaminophen thường xuyên, bạn nên hạn chế dùng đồ uống có cồn trong thời gian này. Vì tương tác giữa acetaminophen và rượu có thể làm tăng nguy cơ tổn thương gan.

Liều dùng tối đa mỗi ngày không nên quá 4.000 miligam (mg) trong trường hợp bạn không mắc bệnh gan. Quá nhiều có thể gây tổn thương gan hoặc thậm chí tử vong. Bệnh nhân có vấn đề về gan, thận nên trao đổi với bác sĩ để được chỉ định liều dùng phù hợp.

2. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)

Đối với tình trạng thoái hóa khớp vai không đáp ứng với acetaminophen, NSAID thường được kê đơn ở liều thấp để cải thiện cơn đau. Các NSAID không kê đơn phổ biến bao gồm ibuprofen và naproxen.

NSAID có tác dụng giảm đau và giảm viêm nhưng nhóm thuốc này có thể gây ra nhiều tác dụng phụ hơn acetaminophen. NSAID có thể gây đau dạ dày, nếu sử dụng kéo dài, chảy máu dạ dày và tổn thương thận có thể xảy ra. Ngoài ra, NSAID (trừ aspirin) có thể làm tăng nguy cơ đau tim và đột qụy.

Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng NSAID:

• Kích ứng hoặc loét dạ dày
• Chảy máu dạ dày
• Tổn thương thận

Các loại thuốc NSAID cũng có thể gây ra những tác dụng phụ nguy hiểm hơn. Bạn nên trao đổi với bác sĩ trước khi sử dụng bất cứ loại thuốc nào – ngay cả thuốc không kê toa.

3. Thuốc ức chế Cyclooxygenase-2

Các thuốc ức chế COX-2 là một nhóm nhỏ của NSAID được bào chế để giảm mức độ kích ứng lên dạ dày. Thuốc ức chế Cyclooxygenase-2 có thể là lựa chọn tốt trong các trường hợp:

• Bạn bị kích ứng dạ dày với các NSAID khác
• Acetaminophen không giảm đau hiệu quả
• Bạn có nguy cơ mắc bệnh tim

Mặc dù các chất ức chế COX-2 có thể giảm đau dạ dày nhưng thuốc vẫn có thể gây tổn thương thận và tăng nguy cơ đau tim, đột quỵ như các thuốc NSAID khác. Thuốc ức chế COX-2 chỉ nên được dùng ở liều thấp nhất trong trường hợp giảm đau xương khớp.

Tác dụng phụ thường gặp ở nhóm thuốc này bao gồm:

• Đau bụng
• Đau đầu
• Khó tiêu
• Ỉa chảy
• Buồn nôn
• Mất ngủ

Bạn nên trao đổi với bác sĩ để biết thêm những tác dụng phụ ít gặp hơn của nhóm thuốc này. Thuốc ức chế Cyclooxygenase-2 có khả năng gây dị ứng, nếu cơ thể có phát sinh những phản ứng bất thường, bạn nên báo với bác sĩ để kịp thời xử lý. Để tình trạng kéo dài có thể gây nguy hiểm đến tính mạng.

4. Corticosteroid

Đây là loại thuốc có tác dụng mạnh, làm giảm hiện tượng sưng bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch. Mặc dù corticosteroid ở đường uống đem lại hiệu quả nhanh hơn những loại thuốc thông thường, nhưng thuốc có thể gây ra nhiều tác dụng không mong muốn đối với người dùng.

Tác dụng phụ của tất cả các corticosteroid bao gồm:

• Lượng đường trong máu tăng
• Loét dạ dày
• Cao huyết áp
• Trầm cảm
• Đục thủy tinh thể
• Loãng xương

Nếu thuốc uống không có tác dụng hoặc gây ra quá nhiều tác dụng phụ, bác sĩ có thể tiêm thuốc trực tiếp vào khớp vai.

Tiêm corticosteroid có thể duy trì trong suốt một thời gian dài để ức chế những triệu chứng thoái hóa khớp vai. Tuy nhiên thuốc có thể gây ra những phản ứng không mong muốn, bạn nên trao đổi với bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ khi dùng loại thuốc này.

5. Thuốc giảm đau opioid

Nếu bạn đau khớp dữ dội, bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc opioid. Đây là những loại thuốc có tác dụng như thuốc phiện. Thuốc làm giảm đau bằng cách chặn các thụ thể đau trong não.

Opioid làm phát sinh nhiều tác dụng phụ và có thể gây nghiện đối với người dùng. Khi opioid được dùng theo chỉ định của bác sĩ, thuốc tương đối an toàn và không gây nguy hiểm.

Tuy nhiên opioid có thể gây buồn ngủ khi sử dụng. Bạn cần hạn chế lái xe, vận hành máy móc hay thực hiện những hoạt động đòi hỏi sự tập trung cao khi dùng loại thuốc này.

Ngoài việc được sử dụng để điều trị thoái hóa khớp nặng, opioids có thể được sử dụng khi bệnh nhân đang hồi phục sau phẫu thuật. Thuốc có thể tương tác với rượu, bia và các đồ uống có cồn, vì vậy bạn cần hạn chế những đồ uống nói trên trong thời gian sử dụng thuốc.

6. Thuốc chống trầm cảm (Duloxetine)

Duloxetine là thuốc dùng để điều trị trầm cảm. Tuy nhiên, Duloxetine cũng được sử dụng để điều trị đau mãn tính do thoái hóa khớp.

Tác dụng điều trị thoái hóa khớp vai có thể không được ghi trên bao bì của thuốc, tuy nhiên bác sĩ có thể chỉ định trong trường hợp bệnh nhân thích hợp với loại thuốc này.

Để hạn chế những rủi ro trong quá trình điều trị, bạn cần trao đổi với bác sĩ những tác dụng phụ có thể phát sinh khi sử dụng Duloxetine.

7. Thuốc giảm đau tại chỗ

Những loại thuốc giảm đau tại chỗ bao gồm thuốc mỡ, gel, kem bôi ngoài da hoặc miếng dán. Nhóm thuốc này là lựa chọn thay thế cho thuốc uống hoặc thuốc tiêm trong quá trình thoái hóa khớp vai.  Thuốc giảm đau tại chỗ bao gồm:

• Capsaicin (Capzasin, Zostrix). Có nguồn gốc từ ớt cayenne, dạng bào chế – thuốc mỡ.
• Dung dịch và dung dịch natri Diclofenac (Voltaren, Solaraze, Pennsylvaniaaid).
• Miếng dán capocaine.
• Methyl salicylate và tinh dầu bạc hà.
• Trolamine (Asperc), dạng bào chế – kem bôi ngoài da.

Nhóm thuốc này có thể gây kích ứng lên vùng da bôi thuốc, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng để hạn chế tình trạng nói trên.

8. Tiêm axit hyaluronic

Hyaluronic acid là một thành phần tự nhiên bên trong khớp, có tác dụng giảm ma sát giữa các mô sụn khi khớp vận động.

Tiêm axit hyaluronic vào khớp thoái hóa sẽ làm giảm ma sát và làm chậm quá trình thoái hóa sụn. Tuy nhiên tính hiệu quả của phương pháp vẫn còn đang được tranh luận. Bạn nên tìm hiểu kỹ lưỡng trước khi áp dụng để hạn chế những tình huống xấu có thể phát sinh.

Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Bạn nên chủ động đến cơ sở y tế để được chẩn đoán về nguyên nhân và tình trạng bệnh. Các loại thuốc điều trị thoái hóa khớp vai đều tiềm ẩn những tác dụng phụ, do đó bạn cần thông qua ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng bất cứ loại thuốc nào.

Chúng tôi không đưa ra lời khuyên hay phương pháp điều trị thay thế cho chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa!