Trung tâm nghiên cứu và ứng dụng thuốc dân tộc

Nâng tầm giá trị y học Dân tộc

TRUNG TÂM NGHIÊN CỨU VÀ ỨNG DỤNG THUỐC DÂN TỘC

Bệnh viêm đại tràng mãn tính là gì, vì sao bị hoài không khỏi?



Viêm đại tràng mãn tính là một bệnh về đường tiêu hóa thường gặp ở nước ta. Điều trị kịp thời sẽ giúp hạn chế những biến chứng nguy hiểm như xuất huyết, nhiễm trùng hoặc thủng ruột. 

bệnh viêm đại tràng mãn tính
Bệnh viêm đại tràng mãn tính gây ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe người bệnh

Viêm đại tràng mạn tính là gì?

Viêm đại tràng mãn tính là tình trạng viêm nhiễm cấp tính tái phát liên tục, có tính lan tỏa hoặc khu trú ở niêm mạc đại tràng. Tình trạng viêm đại tràng nhẹ dẫn đến chảy máu và kém bền vững, tình trạng nặng có thể dẫn đến loét, xuất huyết, thậm chí áp-xe ổ bụng.

Nguyên nhân gây viêm đại tràng mãn tính

Có nhiều nguyên nhân gây viêm đại tràng mãn tính. Đồng thời, viêm đại tràng mãn tính cũng được phân thành các nhóm dựa trên các nguyên nhân, cụ thể bao gồm:

+ Viêm đại tràng do nhiễm trùng:

  • Nhiễm khuẩn: Salmonella, Yersinia, Shigella, lao
  • Nhiễm ký sinh trùng: Giardia, Amibe, Bilharziose
  • Nhiễm nấm: Cryptococcus, Histiplasmosis, Aspergillus, Candida
  • Nhiễm siêu vi: Herpes simplex, HIV, Cytomegalovirus

+ Bệnh viêm ruột:

  • Viêm đại tràng xuất huyết
  • Bệnh Crohn

+ Nguyên nhân khác:

  • Viêm đại tràng màng giả hay viêm đại tràng giả mạc (do Clostridium difficile sinh độc tố)
  • Viêm đại tràng sau xạ trị
  • Viêm đại tràng do viêm túi thừa (viêm do sự tăng sinh vi khuẩn bên trong túi thừa đại tràng)
  • Viêm đại tràng do thiếu máu cục bộ

Triệu chứng viêm đại tràng mãn tính

Tùy theo nguyên nhân mà triệu chứng viêm đại tràng mãn tính có thể khác nhau. Nhưng triệu chứng điển hình của tình trạng này là:

  • Đầy hơi, chướng bụng
  • Đau bụng âm ỉ hoặc dữ dội, đặc biệt là dọc theo khung đại tràng, thường đỡ đau sau khi đi tiêu.
  • Rối loạn đại tiện (đi ngoài 2-3 lần/ngày hoặc 2-3 ngày/lần)
  • Rối loạn bài tiết phân (nát, lỏng, táo bón, chứa chất nhầy hoặc chứa máu). Đôi khi, người bệnh còn xen kẽ giữa táo bón và tiêu chảy.
  • Người bệnh không cảm thấy thoải mái sau khi đại tiện, luôn có cảm giác muốn đi tiếp.
  • Sốt, mệt mỏi, rối loạn dinh dưỡng hoặc giảm cân không rõ lý do.
triệu chứng viêm đại tràng mãn tính
Táo bón hoặc tiêu chảy là hai triệu chứng điển hình ở bệnh viêm đại tràng mãn tính

Biến chứng viêm đại tràng mãn tính

Nếu tình trạng viêm đại tràng kéo dài, không điều trị kịp thời hoặc điều trị không đúng cách có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như:

  • Gây loét niêm mạc hoặc thủng đại tràng dẫn đến xuất huyết, nhiễm trùng máu, áp xe ổ bụng
  • Viêm phúc mạc thứ phát do rò rỉ vật chất qua thành đại tràng đã bị tổn thương
  • Phình đại tràng nhiễm độc có thể dẫn đến tử vong
  • Tắc ruột khiến chất lỏng và phân tích tụ gây vỡ ruột
  • Tăng nguy cơ bị ung thư đại tràng, ung thư đại trực tràng

Tìm hiểu thêm: Cảnh báo những biến chứng nguy hiểm của bệnh viêm đại tràng

Chẩn đoán viêm đại tràng mãn tính

Chẩn đoán viêm đại tràng mãn tính dựa trên triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng và bệnh sử. Một số xét nghiệm sẽ được chỉ định để tìm được nguyên nhân chính gây viêm đại tràng, từ đó đưa ra được phương pháp điều trị thích hợp, các xét nghiệm này bao gồm:

  • Xét nghiệm phân thường được sử dụng để tìm kiếm dấu hiệu nhiễm trùng do vi khuẩn, ký sinh trùng,…
  • Xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân
  • Nội soi đại tràng giúp quan sát toàn bộ đại tràng, phát hiện ra màng giả hoặc vết loét
  • X-quang bụng được chỉ định để tìm tình trạng tắc ruột hay liệt ruột, áp xe,…
  • Chụp cắt lớp điện toán xác định túi thừa, dày thành ruột,…
  • Tổng phân tích nước tiểu
  • Xét nghiệm máu

Điều trị viêm đại tràng mãn tính

Viêm đại tràng mãn tính được kiểm soát các triệu chứng bằng một số loại thuốc và chế độ ăn uống lành mạnh.

Một số loại thuốc điều trị viêm đại tràng mãn tính

+ Corticoid: có công dụng chống viêm, ức chế men phospholipase nhờ đó làm giảm sự xâm nhập của bạch cầu hạt vào niêm mạc ruột.

  • Thể nhẹ: Prednisolon 20-40 mg/ngày
  • Thể vừa: Prednisolon 40-60 mg/ngày trong 5-7 ngày, sau đó giảm liều dần dần
  • Thể nặng: truyền tĩnh mạch Prednisolon 100 mg/ngày trong 10-14 ngày.

+ Sulfasalazin và các chế phẩm: sử dụng để điều trị tình trạng viêm nhẹ ở đại tràng sigma và trực tràng. Liều lượng tham khảo khoảng 2g/ngày, có thể kết hợp với corticoid.

+ Các thuốc ức chế miễn dịch:

  • Azathioprin (imuran): 2,5 mg/kg/ngày dùng cho trường hợp viêm đại tràng mãn tính nặng
  • Cyclospoin A: truyền tĩnh mạch 4mg/kg/ngày

+ Thuốc điều trị theo nguyên nhân:

  • Điều trị viêm đại tràng mãn tính do vi khuẩn trong đợt tiến triển: Bisepton, Entercin, Ercefurin.
  • Viêm đại tràng mạn do Amip: Metronidazole, Tinidazole, Direxiode, Entetrix.
  • Thuốc chống co thắt: Nospar, Papaverin, Metheospasmyl, Spasfon.

Chế độ ăn uống hợp lý

Người bệnh nên ăn những thực phẩm giúp hệ tiêu hóa được hoạt động tốt hơn như thịt nạc, cá, sữa đậu nành và tăng cường nhiều chất xơ (trái cây, rau xanh). Hạn chế những loại thực phẩm gây khó tiêu, chẳng hạn như nem rán, trứng, đậu đen, thịt mỡ và các chất kích thích như rượu, bia, cà phê, thuốc lá,…

Khi bị táo bón, người bệnh nên giảm sử dụng chất béo, tăng thực phẩm chứa nhiều chất xơ và nên chia nhỏ các bữa ăn. Còn khi bị tiêu chảy, hãy loại chất xơ khỏi chế độ ăn uống, đặc biệt là rau sống, trái cây đóng hộp,…

Trên đây là những thông tin cần biết về bệnh viêm đại tràng mãn tính, nếu có bất cứ thắc mắc nào khác, người bệnh hãy hỏi trực tiếp bác sĩ chuyên môn.

Bài viết trên đây chỉ mang tính chất tham khảo, ThuocDanToc.vn không đưa ra lời khuyên, chẩn đoán hay phương pháp điều trị thay thế bác sĩ chuyên môn.

Ngày đăng: 28/01/2019 - Cập nhật lúc 11:17 am , 01/02/2019

Tham khảo nội dung

Bài viết liên quan

CM
Top