Cách dùng và Chống chỉ định của thuốc Ergotamin

Đặt lịch hẹn

×

Ergotamin

Ergotamin

Đặt lịch

Thuốc Ergotamin được sử dụng trong trường hợp đau nửa đầu và đau đầu do vận mạch kéo dài. Cần sử dụng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ nhằm hạn chế tình trạng lệ thuộc và ngộ độc thuốc.

• Tên thuốc: Ergotamin
• Tên khác: Ergotamine
• Phân nhóm: Thuốc giảm đau nửa đầu

Những thông tin cần biết về thuốc Ergotamin

1. Tác dụng

Ergotamin là alcaloid của nấm cựa gà. Thuốc kích thích thụ thể alpha – adrenergic gây co mạch ngoại vi. Bên cạnh đó, Ergotamin cũng tác động ức chế đến quá trình tái thu nhận nang chứa norepinephrine nhằm tăng tác dụng co mạch.

Ergotamin được sử dụng để giảm đau nửa đầu và đau đầu do vận mạch kéo dài. Sau khi uống, thuốc hấp thu kém qua đường tiêu hóa, chuyển hóa mạnh ở gan và thải trừ qua mật.

2. Chỉ định

Thuốc Ergotamin được chỉ định trong những trường hợp sau:

• Dự phòng cơn đau đầu trong thời gian đau đầu do vận mạch
• Đau nửa đầu

Thuốc Ergotamin chỉ được sử dụng khi cơn đau đầu không đáp ứng với thuốc giảm đau thông thường.

Tham khảo thêm: Thuốc Vasetib: Công dụng, liều dùng, tác dụng phụ

3. Chống chỉ định

Chống chỉ định thuốc Ergotamin cho những đối tượng sau:

• Trẻ em
• Bệnh mạch vành ngoại biên
• Thiếu máu cục bộ tim
• Loét dạ dày
• Suy dinh dưỡng hoặc hấp thu kém
• Nhiễm khuẩn toàn thân
• Tăng huyết áp
• Có tiền sử đau thắt tim
• Bệnh nhân suy gan/ thận
• Quá mẫn với bất cứ thành phần nào trong thuốc
• Phụ nữ đang có thai

4. Dạng bào chế – hàm lượng

Thuốc Ergotamin có những dạng bào chế và hàm lượng sau:

• Viên nén – 1mg
• Bình xịt – 22.5mg/ 2.5ml (0.36ml/ lần xịt)
• Viên ngậm dưới lưỡi – 2mg

5. Cách dùng – liều lượng

Cách dùng thuốc:

• Viên nén: Sử dụng bằng đường uống. Không nhai, ngậm hay nghiền nát thuốc.
• Viên ngậm dưới lưỡi: Đặt thuốc ở dưới lưỡi và ngậm cho đến khi thuốc tan hoàn toàn.
• Bình xịt: Xịt trực tiếp vào bên trong cổ họng.

Liều dùng thuốc Ergotamin được quy định dựa vào dạng thuốc mà bạn sử dụng. Bài viết chỉ cung cấp một số dạng bào chế của thuốc Ergotamin. Trong trường hợp sử dụng bào chế khác, vui lòng trao đổi với bác sĩ để biết liều dùng cụ thể.

Viên ngậm dưới lưỡi

Người lớn:

Liều dùng thông thường khi điều trị đau nửa đầu

• Dùng 1 – 2mg/ lần, có thể thêm 2 liều tương tự nếu cơn đau chưa thuyên giảm và không có phát sinh tác dụng phụ.
• Mỗi liều nên cách nhau ít nhất 30 phút.

Liều dùng thông thường khi dự phòng cơn đau đầu từng cụm

• Dùng 1 – 2mg/ lần/ ngày, có thể tăng lên 2 – 3 lần trong trường hợp cần thiết.
• Trong trường hợp sử dụng Ergotamin để dự phòng và điều trị đau nửa đầu: Liều dùng tối đa không nên quá 6mg/ ngày.

Trẻ em từ 6 tuổi trở lên (chỉ sử dụng khi thực sự cần thiết)

Liều dùng thông thường khi điều trị đau nửa đầu

• Dùng 1mg/ lần, có thể sử dụng thêm 2 lần nếu cơn đau chưa giảm và không phát sinh tác dụng phụ.
• Mỗi liều cần cách nhau 30 phút.
• Liều dùng tối đa: 3mg/ ngày và không quá 6mg/ tuần.

Bình xịt

Liều dùng thông thường khi sử dụng thuốc cho người lớn

• Liều khởi đầu: Dùng 0.36mg, có thể sử dụng thêm liều sau nếu cần thiết (khoảng cách giữa 2 liều cần cách nhau 5 phút).
• Liều dùng tối đa: 2.16mg/ ngày

Liều dùng thông thường khi sử dụng cho trẻ em

• Chỉ dùng khi cần thiết vì có nguy cơ cao
• Dùng theo liều lượng được bác sĩ chỉ định

Viên nén (chỉ dùng cho người lớn)

• Liều khởi đầu: Dùng 1 – 2 mg/ lần, có thể dùng thêm 1 – 2 mg/ lần sau 30 phút. Tổng liều dùng khởi đầu không quá 3mg.
• Liều duy trì có thể lên đến 6mg/ ngày

Thuốc Ergotamin có thể gây lệ thuộc, vì vậy chỉ sử dụng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ. Không nên dùng thuốc nhiều hơn liều dùng được chỉ định.

Có thể bạn chưa biết: Thuốc Warfarin có tác dụng gì?

6. Bảo quản

Bảo quản thuốc Ergotamin ở nhiệt độ mát, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hay đặt ở môi trường có độ ẩm cao.

Những điều cần lưu ý khi sử dụng thuốc Ergotamin

1. Thận trọng

Thuốc Ergotamin có thể làm nghiêm trọng các triệu chứng tim mạch ở bệnh nhân cường giáp nặng và thiếu máu. Chống chỉ định thuốc Ergotamin cho phụ nữ đang mang thai vì thuốc có thể gây sinh non và sảy thai.

Ergotamin đi vào sữa mẹ và gây ra một số tác dụng không mong muốn như rối loạn huyết áp, ngăn cản bài tiết sữa, buồn nôn, co giật, ỉa chảy, mạch yếu,… Vì vậy không tự ý sử dụng thuốc cho phụ nữ đang nuôi con bằng sữa mẹ.

Không dùng thuốc Ergotamin cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan.

2. Tác dụng phụ

Một số tác dụng không mong muốn có thể phát sinh trong thời gian sử dụng thuốc Ergotamin.

Tác dụng phụ thường gặp:

• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Đau nhói dây thần kinh ngón chân/ ngón tay
• Đau cơ ở các chi
• Yếu cơ

Tác dụng phụ nguy hiểm:

• Co mạch
• Co thắt mạch mạc treo (có thể gây hoại tử một phần lưỡi)
• Thiếu máu cục bộ ruột
• Hạ huyết áp
• Đau đầu nặng
• Lú lẫn
• Rối loạn nhịp tim
• Co giật

Bệnh nhân lệ thuộc thuốc thường mệt mỏi, suy nhược thần kinh và tăng tần suất đau đầu. Thuốc Ergotamin ở liều điều trị cũng có thể gây ngộ độc. Ngộ độc thuốc gây viêm nhiễm, tắc mạch ngoại vi, bệnh gan và thận.

Tham khảo thêm: Thuốc Methyldopa là thuốc gì?

3. Tương tác thuốc

Thận trọng khi sử dụng Ergotamin với những loại thuốc sau:

• Troleandomycin: Sử dụng cùng với Ergotamin làm co mạch ngoại vi nghiêm trọng.
• Erythromycin: Sử dụng phối hợp với Ergotamin làm phát sinh các triệu chứng như thiếu máu cục bộ, co mạch ngoại vi nghiêm trọng, tê cứng và xanh tím.
• Propranolol: Dùng kết hợp với Ergotamin có thể gây co mạch ngoại vi nặng, đi kèm với chứng xanh tím và triệu chứng đau.

4. Quá liều và cách xử lý

Các triệu chứng lâm sàng khi sử dụng thuốc Ergotamin quá liều: đau ở vùng thắt lưng, chân, hoa mắt, đau đầu dữ dội,… Khi dùng thuốc ở liều quá cao, bệnh nhân sẽ có triệu chứng xanh tím nặng, co cứng, mê sảng, kiến bò, co giật cơ,… Nhiễm độc Ergotamin mạn tính có thể gây sa sút trí tuệ và xơ van tim.

Không có thuốc đặc hiệu đối với trường hợp quá liều thuốc Ergotamin. Do đó bác sĩ sẽ tiến hành điều trị triệu chứng, sử dụng than hoạt và rửa dạ dày. Ngoài ra có thể tăng thải trừ thuốc bằng cách sử dụng thuốc tẩy muối (natri sulfat) để kích thích nhu động ruột và dạ dày.