Thuốc Rocaltrol: Ngăn ngừa và điều trị loãng xương

Đặt lịch hẹn

×

Bác sĩ CKI BÁC SĨ DOÃN HỒNG PHƯƠNG

Trung tâm Thuốc dân tộc – Nguyễn Thị Định – Hà Nội

Đặt lịch

Rocaltrol được biết đến là một biệt dược trị loãng xương có xuất xứ tại Pháp, hàm lượng 0.25mcg. Mỗi hộp thuốc có 30 viên nang mềm và được chia thành 3 vỉ. 

• Tên biệt dược: Rocaltrol.
• Tên hoạt chất: Calcitriol (Vitamin D3).
• Nhóm thuốc: Thuốc có ảnh hưởng đến chuyển hóa xương, nhóm khoáng chất và Vitamin.

I. Chỉ định và chống chỉ định

Thuốc Rocaltrol có thành phần chính là Vitamin D3 tên Calcitriol, hoạt động bằng cách thúc đẩy sự hấp thu và sử dụng Canxi phosphate. Các chất này đóng vai trò giúp cơ thể phát triển và duy trì xương ở mức bình thường.

Theo đó, thuốc được chỉ định điều trị trong những trường hợp sau:

• Loãng xương do rối loạn chức năng thận (bệnh nhân loãng xương do lọc thận mãn tính).
• Hạ Canxi huyết do suy cận giáp vô căn, suy cận giáp sau phẫu thuật hay suy cận giáp giả.

Rocaltrol chống chỉ định với bệnh nhân quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc, bệnh nhân bị tăng Canxi huyết hoặc ngộ độc Vitamin D.

II. Liều lượng

Với liều khởi đầu là 0.25mcg/ngày, người bệnh có thể tăng dần liều lên sau 2-4 tuần sử dụng. Đối với trường hợp lọc thận, chỉ nên điều trị bằng 0.5 Rocaltrol mỗi ngày. Bệnh nhân bị suy cận giáp (trên 6 tuổi) đáp ứng được với liều từ 0.5 – 2mcg/ngày. Trong khi đó, liều dùng cho trẻ em từ 1 – 5 tuổi là 0.25 – 0.75 mỗi ngày.

Liều lượng cụ thể Rocaltrol được phép sử dụng đối với từng trường hợp bệnh lí như sau:

+ Loãng xương sau mãn kinh

• Với bệnh nhân gặp phải tình trạnh này thì bắt đầu với liều 0.25mcg, mỗi ngày dùng thuốc 2 lần là đủ. Song song đó, bệnh nhân cần được bổ sung Canxi bằng cách kết hợp chặt chẽ với chế độ ăn hàng ngày.
• Có thể tăng liều lên thêm 0.25mcg nữa nếu như lượng Canxi được cung cấp mỗi ngày qua đường ăn uống thấp hơn 500mg. Lưu ý không để cho Canxi vượt ngưỡng 1000mg/ngày.

+ Loãng dưỡng xương do bị suy thận mãn tính

• Liều khởi đầu cho bệnh nhân loãng xương do suy thận mãn là 0.25mcg/2 ngày, bổ sung thêm lượng tương tự trong 2 ngày sau đó nếu xét nghiệm thấy lượng Canxi có sự thay đổi.
• Cần theo dõi cẩn thận các thông số để xem xét mức độ hấp thu thuốc Rocaltrol, sau 2-4 tuần có thể tăng thêm 0.25mcg để tăng khả năng nuôi dưỡng xương.

• Trong thời gian dùng thuốc, nồng độ Canxi cần được duy trì và tăng nhẹ ở mức ổn định.

+ Thiểu năng tuyến cận giáp, còi xương

• Liều khởi đầu trong trường hợp này là 0.25mcg và tăng dần lên sau 1 tháng dùng thuốc.
• Thời gian thích hợp nhất để uống Rocaltrol là vào buổi sáng sớm, bệnh nhân nên tiếp xúc thêm với ánh sáng mặt trời từ 6-8h sáng để cải thiện tình trạng loãng và còi xương.

III. Hướng dẫn dùng thuốc

Trước hết, bạn cần ghi nhớ rằng tất cả những loại tân dược đều cần phải được dùng theo hướng dẫn của dược sĩ hoặc bác sĩ, tùy tiện sử dụng sẽ khiến cho tình trạng sức khỏe của bạn tệ hơn.

Đối với Rocaltrol thì hãy uống trực tiếp viên nén với nửa ly nước mát (không nên uống thuốc với nước lạnh hoặc nước nóng, sẽ làm ảnh hưởng đến hoạt động của thuốc hoặc khiến cho thuốc lâu tan). Bạn có thể dùng thuốc trước hoặc sau bữa ăn đều được, thuốc rất ít gây hại cho đường tiêu hóa.

Khi uống thuốc, không nên dùng chung với dầu khoáng hoặc thuốc kháng acid chứa Magne vì sẽ làm giảm tác dụng của hoạt chất.

Trong trường hợp quên liều thuốc hoặc quá liều, bạn cần hỏi ngay bác sĩ để được hướng dẫn cách khắc phục. Không nên tự ý gia giảm liều thuốc cho đủ số lượng, sẽ gây ra các tác dụng phụ.

IV. Tương tác thuốc

Rocaltrol được chứng minh sẽ làm ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của một số thuốc khác và gây gia tăng các tác dụng phụ. Những thuốc nằm trong danh sách tương tác với Rocaltrol bao gồm:

• Barbiturate, Cholestyramin, Corticosteroid và các dẫn xuất của Hydantoin.
• Thuốc kháng acid có chứa magne (loại thuốc này sẽ làm tăng nồng độ magne trong máu).
• Digxon, thuốc sẽ làm tăng nhịp tim một cách bất thường.
• Thuốc lợi tiểu Thiazid (tăng nồng độ Canxi trong máu một cách bất thường).
• Phenobarbital, Phenytoin (ảnh hưởng đến sự tổng hợp Canxi nội sinh, làm giảm nồng độ Canxi trong huyết thanh).

Gọi cho bác sĩ trước khi uống rượu bia và hút thuốc lá trong quá trình điều trị bằng thuốc Rocaltrol để hiểu rõ về tương tác của thuốc với các chất gây nghiện.

V. Tác dụng phụ

Một số tác dụng phụ không mong muốn có thể sẽ xảy ra trong quá trình điều trị bằng thuốc Rocaltrol. Mức độ nặng nhẹ và thời gian tồn tại của chúng phụ thuộc vào thể trạng và bệnh tình của mỗi người. Các tác dụng phụ có thể kể đến bao gồm:

• Đau cơ bắp, đau xương.
• Cảm giác đau âm ỉ đến quặn từng cơn ở vùng bụng dưới rốn, cơn đau lan rộng đến lưng.
• Suy nhược cơ thể.
• Giảm chiều cao (giảm từ vài mm đến vài cm, rất khó nhìn thấy bằng mắt thường).
• Đối với trẻ em sẽ xuất hiện tình trạng tăng trưởng chậm.
• Thay đổi hành vi, dễ cáu gắt.
• Nhịp tim không bình thường, lúc nhanh lúc chậm không đều, gây khó thở.
• Tiểu tiện nhiều lần hơn mức bình thường.
• Biếng ăn, nhức đầu và thường xuyên cảm thấy buồn ngủ.
• Cảm thấy có vị giống như kim loại ở trong miệng.
• Thường xuyên thấy khô miệng, khát nước.
• Buồn nôn và nôn.
• Đau bụng đi ngoài, táo bón.

Đây vẫn chưa phải là sự tổng hợp đầy đủ về những tác dụng phụ của thuốc Rocaltrol.

VI. Những lưu ý khi dùng Rocaltrol

Trước khi điều trị bằng thuốc Rocaltrol, bệnh nhân cần báo với bác sĩ biết nếu như rơi vào 1 trong 3 trường hợp đặc biệt dưới đây:

• Dị ứng với thành phần của thuốc (đặc biệt là với Calcitriol) hoặc với bất cứ tên thuốc nào khác.
• Đang dùng một số thuốc điều trị (kê đơn và không kê đơn), thực phẩm chức năng, thảo dược.
• Phụ nữ đang mang thai và đang cho con bú. Tuy vẫn chưa có văn bản xác định thuốc có những tác hại nào đến thai nhi, nhưng bệnh nhân cần hỏi ý bác sĩ để có thể cân nhắc lựa chọn có nên dùng Rocaltrol hay không.

Mặt khác, trong quá trình điều trị bằng loại thuốc này, bạn cũng cần ghi nhớ:

• Tuân thủ nghiêm ngặt theo chế độ ăn uống đã được bác sĩ chỉ dẫn, nhằm cung cấp lượng Canxi phù hợp cho xương.
• Rocaltrol luôn được dùng ở liều thấp nhất, sau vài tuần mới tăng lên dần tùy theo mục đích điều trị. Vì vậy việc tăng hoặc giảm liều lượng một cách đột ngột sẽ mang đến những ảnh hưởng lớn đến sức khỏe.
• Đề nghị được theo dõi nồng độ Canxi huyết ít nhất 2 lần/tuần, kéo dài suốt thời gian dùng thuốc để tránh tình trạng tăng quá mức lượng Canxi cần thiết.
• Bệnh nhân không bị rối loạn chức năng thận cần uống nhiều nước hơn để ngăn mất nước do thuốc.

Ngoài ra, bệnh nhân có vấn đề về tim, bị sỏi thận, xơ cứng động mạch vành, các bệnh về mạch máu, nồng độ Phosphate cao hoặc từng trải qua phẫu thuật cần hết sức thận trọng khi quyết định điều trị bằng thuốc Rocaltrol.

VII. Dạng bào chế và cách bảo quản thuốc

Cũng như những loại thuốc khác, Rocaltrol cần được bảo quản ở môi trường thoáng mát, tránh ánh sáng mặt trời chiếu trực tiếp. Lưu ý, không đặt thuốc ở phòng tắm – nơi có độ ẩm cao hoặc trong ngăn đá tủ lạnh. Tốt nhất là hãy bảo quản các vỉ Rocaltrol trong tủ thuốc gia đình và đặt ở trên cao.

Giữ thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi, không vứt thuốc vào đường ống dẫn nước (trừ trường hợp được bác sĩ chỉ định).

Rocaltrol được bào chế với 2 dạng sau đây để phù hợp với các mục đích sử dụng:

• Viên nén (0,25 mcg)
• Viên nén (0,5 mcg)

Để có thể biết chính xác về thuốc trị loãng xương Rocaltrol, bạn hãy đến cơ sở y tế uy tín gần nhất. Những thông tin trên đây khá chi tiết nhưng cũng chỉ dừng lại ở mức độ tham khảo, không thể thay thế cho lời khuyên của bác sĩ.