Viêm xoang biến chứng mắt (sưng, mờ ..) và cách khắc phục

Đặt lịch hẹn

×

Bác sĩ CKII BÁC SĨ TRẦN THỊ HƯƠNG LAN

Trung tâm Thuốc dân tộc – Cơ sở TP Hồ Chí Minh

Đặt lịch

Bệnh viêm xoang biến chứng mắt có thể gây sưng mí mắt, đau nhức hốc mắt, mờ mắt hoặc thậm chí là mù lòa. Để khắc phục tình trạng này, bệnh nhân có thể được dùng thuốc kháng sinh để tiêu diệt ổ nhiễm trùng hoặc phẫu thuật dẫn lưu xoang để giảm áp lực và tổn thương cho mắt.

Nguyên nhân viêm xoang biến chứng mắt

Tùy theo giai đoạn cấp tính hay mãn tính mà các triệu chứng của bệnh viêm xoang chỉ diễn ra trong thời gian ngắn hoặc kéo dài và tái phát nhiều đợt trong năm. Ở mức độ nặng, bệnh có thể gây nhiều biến chứng làm ảnh hưởng xấu đến sức khỏe. Trong đó viêm xoang biến chứng mắt diễn ra khá phổ biến.

Mắt là bộ phận dễ gặp biến chứng nhất do có vị trí nằm khá gần xoang. Xung quanh mắt của chúng ta có hệ thống các xoang trán, xoang sàng trước, xoang sàng sau, xoang bướm và cả xoang hàm. Chúng nằm bao bọc ở mọi phía quanh mắt. Chính vì thế nên bắt cứ xoang nào bị viêm cũng có thể ảnh hưởng đến mắt. Đặc biệt, một cá nhân sẽ có nguy cơ bị viêm xoang biến chứng mắt cao hơn cả nếu bị viêm đa xoang, tức có nhiều xoang bị bệnh cùng lúc.

Ngoài cấu tạo đặc thù, bệnh nhân bị viêm xoang còn có nguy cơ gặp biến chứng ở mắt cao chủ quan không điều trị bệnh từ sớm khiến cho tình trạng nhiễm trùng tiến triển nặng và lây lan đến mắt hoặc do điều trị bệnh sai cách. Bệnh viêm xoang biến chứng mắt sẽ ít nhiều ảnh hưởng đến thị lực của người bệnh. Thậm chí có những trường hợp bị nặng còn hỏng mắt, mù lòa.

→Xem thêm: Các biến chứng của bệnh viêm xoang có thể gặp

Triệu chứng viêm xoang biến chứng mắt

Khi viêm xoang gây tổn thương, biến chứng tại mắt, người bệnh có thể nhận thấy các dấu hiệu như:

• Hốc mắt có cảm giác đau nhức bất thường. Cơn đau thường âm ỉ hoặc dữ dội
• Nặng mí, mí mắt bị sụp xuống hoặc có hiện tượng viêm đỏ, sưng to
• Nếu ảnh hưởng đến kết mạc, mắt có biểu hiện đỏ, chảy nước mắt liên tục
• Một số trường hợp bị áp xe mắt khiến bọng mắt sưng đỏ và lồi to ra ngoài
• Thị lực suy giảm và có khuynh hướng nhìn mờ dần, nhất là khi dây thần kinh thị giác nằm phía sau nhãn cầu bị tổn thương.
• Nếu viêm xoang gây biến chứng viêm ổ mắt, mắt thường bị lồi và tròng mắt nhô cao thấy rõ.

Các dấu hiệu viêm xoang biến chứng mắt ở mỗi bệnh nhân có thể không giống nhau. Điều này còn tùy thuộc vào vị trí bị ảnh hưởng.

Các biến chứng ở mắt thường gặp khi bị viêm xoang

Viêm xoang có thể gây nhiều biến chứng ở mắt. Tùy theo vị trí mắt bị ảnh hưởng mà sẽ phát sinh các vấn đề khác nhau. Phổ biến nhất là các biến chứng sau:

1. Viêm kết mạc

Khi nhiễm trùng trong xoang lây lan đến vùng kết mạc, bạn có thể bị viêm kết mạc. Biến chứng này ảnh hưởng nhiều nhất đến những người bị viêm xoang cấp tính, đặc biệt là trẻ em.

Một số trường hợp bị viêm xoang dị ứng, tình trạng viêm kết mạc cũng dễ xảy ra khi viêm xoang tái phát sau mỗi lần tiếp xúc với dị nguyên. Đây không phải là một biến chứng nguy hiểm nhưng cũng mang lại không ít triệu chứng khó chịu cho người bệnh.

Dấu hiệu nhận biết:

• Đỏ mắt
• Mắt bị đau nhức nhẹ
• Nhiều ghèn dẫn đến đóng dính mắt, nhất là sau khi ngủ dậy
• Cay mắt
• Chảy nhiều nước mắt
• Mắt nhìn mờ hơn so với bình thường.

2. Viêm dây thần kinh thị giác sau nhãn cầu

Hệ thống dây thần kinh thị giác thường tập trung phía sau nhãn cầu và nằm khá gần hệ thống xoang bướm với xoang sàng sau. Nếu các xoang này nhiễm trùng, khả năng bị viêm dây thần kinh thị giác cũng rất cao. Đây là một biến chứng nguy hiểm, các triệu chứng thường không rõ ràng nên khó phát hiện sớm.

Dấu hiệu nhận biết:

• Giảm thị lực một cách đột ngột
• Mắt mờ dần. Hiện tượng này có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên mắt
• Đau mắt, cơn đau có thể tăng nặng khi chuyển động mắt
• Cảm nhận màu sắc kém hoặc không thể nhận biết được màu sắc…

3. Viêm mô liên kết quanh hốc mắt

Khi viêm xoang biến chứng mắt, bạn cũng nên thận trọng với chứng viêm mô liên kết quanh hốc mắt. Biến chứng này có thể xảy ra ở cả bệnh nhân bị viêm xoang cấp lẫn mãn tính.

Dấu hiệu nhận biết:

• Sưng mí mắt
• Đau nhức mắt
• Cử động mắt hạn chế
• Giảm thị lực
• Gặp khó khăn khi mở mắt hoặc nếu bị nặng có thể không mở mắt được
• Rò rỉ dịch bên mắt bị nhiễm bệnh
• Sốt
• Đau đầu
• Cơ thể mệt mỏi…

4. Viêm tấy ổ mắt – biến chứng của viêm xoang

Bệnh nhân bị viêm xoang sàng nặng, làm mủ có thể gặp biến chứng viêm tấy ổ mắt. Tình trạng này ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ em từ 2 – 3 tuổi, ít gặp hơn ở người lớn. Trường hợp ổ mắt bị tổn thương nghiêm trọng có thể dẫn đến hỏng mắt, mù lòa, phải khoét mắt.

Dấu hiệu nhận biết:

• Có cảm giác đau nhức mắt kịch liệt
• Tăng áp lực lên ổ mắt dẫn đến lồi mắt
• Sưng nề mí mắt
• Khó mở mắt
• Thị lực có khuynh hướng suy giảm dần
• Liếc mắt kém

5. Viêm hoặc áp xe mí mắt, túi lệ

Các biến chứng này ảnh hưởng đến phần trước của mắt. So với các biến chứng kể trên, tình trạng viêm nhiễm hay áp xe xảy ra ở mí mắt hoặc túi lệ ít nghiêm trọng hơn nhưng người bệnh cũng không nên chủ quan khi gặp phải.

Dấu hiệu nhận biết:

• Sưng viêm mí mắt, túi lệ
• Khóe mắt có nhiều ghèn
• Khó mở mắt sau khi ngủ dậy do mắt bị đóng nhiều ghèn
• Mí mắt đỏ, phù nề
• Chảy nhiều nước mắt
• Khô mắt, tầm nhìn bị mờ do ống nước mắt bị dính tắc
• Xuất hiện lỗ dò khi ổ áp xe ở túi lệ bị vỡ mủ

Cách khắc phục viêm xoang biến chứng mắt

Bệnh nhân bị viêm xoang biến chứng mắt thường được điều trị bằng phương pháp nội khoa hoặc ngoại khoa tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

1. Điều trị viêm xoang biến chứng mắt bằng nội khoa

Mục tiêu của điều trị nội khoa không chỉ nhắm vào việc cải thiện các triệu chứng của bệnh viêm xoang mà còn giúp người bệnh khắc phục biến chứng ở mắt, giảm thiểu tối đa tổn thương cho mắt.

Các biện pháp có thể được áp dụng bao gồm:

• Sử dụng thuốc xịt để tăng cường dẫn lưu xoang, giảm tắc nghẽn
• Uống thuốc kháng sinh theo phác đồ để tiêu diệt vi khuẩn, khắc phục tình trạng nhiễm trùng trong xoang và mắt. Trường hợp viêm xoang biến chứng mắt nặng có có thể được chỉ định thuốc kháng sinh phổ rộng theo đường tiêm tĩnh mạch để loại bỏ ổ nhiễm trùng nhanh hơn.
• Dùng thuốc nhỏ mắt, thuốc nhỏ mũi để sát trùng, giảm viêm, cải thiện các triệu chứng tại chỗ.
• Các loại thuốc khác có thể được chỉ định để điều trị viêm xoang: Thuốc corticoid, thuốc kháng histamin, thuốc giảm đau, thuốc hạ sốt…

2. Phẫu thuật chữa viêm xoang biến chứng mắt

Bệnh nhân bị viêm xoang biến chứng mắt có thể được chỉ định phẫu thuật trong các trường hợp sau:

• Không đáp ứng được với điều trị nội khoa
• Bệnh viêm xoang và các biến chứng ở mắt ngày càng trầm trọng
• Bệnh nhân có nguy cơ gặp thêm nhiều biến chứng nguy hiểm khác nếu không được phẫu thuật sớm, chẳng hạn như viêm màng não, áp xe ngoài màng cứng…

Phục hồi khả năng dẫn lưu trong xoang là một trong những công tác quan trọng được thực hiện trong ca phẫu thuật. Dịch tiết tồn đọng trong xoang được lưu thông sẽ giải phóng được áp lực lên ổ mắt của người bệnh, qua đó tạo điều kiện cho tổn thương ở mắt nhanh phục hồi và ngăn chặn phát sinh thêm các biến chứng mới. Riêng các trường hợp bị áp xe mí mắt có thể được làm tiểu phẫu chích rạch, dẫn lưu mủ ra ngoài.