Thuốc Piroxicam: tác dụng, chống chỉ định, cách sử dụng

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi Bác sĩ CKI BÁC SĨ DOÃN HỒNG PHƯƠNG – Khoa Vật Lý Trị LiệuGiám đốc Chuyên môn Trung tâm Đông Phương Y Pháp – Cố vấn chuyên môn tại Trung tâm Thuốc dân tộc – Nguyễn Thị Định – Hà Nội

Piroxicam thuộc nhóm thuốc chống viêm không Steroid, được sử dụng phổ biến nhất trong quá trình điều trị viêm khớp mãn tính.

Thuốc piroxicam
Thuốc piroxicam thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid

  • Tên hoạt chất: Piroxicam
  • Tên biệt dược: Feldene, Deahwa, Brexin
  • Nhóm thuốc: thuốc chống viêm không Steroid

Những thông tin quan trọng về thuốc Piroxicam

Các loại thuốc chống viêm không steroid nói chung và Piroxicam nói riêng được sử dụng phổ biến trong các trường hợp đau nhức. Nhóm thuốc này phát sinh nhiều bất cập và tác dụng không mong muốn nếu người bệnh thiếu thận trọng khi sử dụng.

1. Tác dụng

Thuốc Piroxicam có tác dụng giảm đau nhức, sưng viêm và cứng khớp do các bệnh xương khớp mãn tính gây ra. Piroxicam là một trong những loại thuốc chống viêm không steroid phổ biến, hoạt động dựa trên cơ chế cản trở các hoạt chất gây viêm được cơ thể sản sinh.

Thuốc có khả năng giảm cơn đau từ các bệnh lý như viêm khớp mãn tính, viêm đa khớp dạng thấp, thoái hóa khớp, viêm dính cột sống và có thể được sử dụng để giảm cơn đau gút. Ngoài ra, piroxicam còn có tác dụng giảm đau, hạ sốt và điều trị một số vấn đề về sức khỏe khác.

thuốc piroxicam
Piroxicam thường được sử dụng để kiểm soát cơn đau và các triệu chứng khác của bệnh viêm khớp

Piroxicam chỉ có tác dụng giảm đau và các triệu chứng do bệnh viêm khớp gây ra, thuốc không tác động đến nguyên nhân nên không thể điều trị bệnh dứt điểm. Bạn nên kết hợp nhiều biện pháp, tránh dùng thuốc trong thời gian dài gây ra tình trạng lạm dụng.

2. Chống chỉ định

Với thuốc piroxicam, bạn không nên sử dụng nếu thuộc những trường hợp sau đây:

  • Dị ứng và mẫn cảm với piroxicam hoặc nhóm thuốc chống viêm steroid
  • Mắc bệnh dị ứng khác
  • Hen suyễn do nhạy cảm với aspirin
  • Nhồi máu cơ tim
  • Loét và xuất huyết dạ dày
  • Bệnh thận
  • Bệnh gan
  • Suy tim mạn
  • Có tiền sử đột quỵ
  • Người gặp các vấn đề về máu
  • Bệnh nhân chuẩn bị phẫu thuật tim
  • Chảy máu trực tràng và hậu môn

Các trường hợp này nên cân nhắc kĩ lưỡng khi sử dụng piroxicam và chỉ được dùng khi có chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa. Chưa có chứng minh nào về tác hại của thuốc đối với phụ nữ mang thai, tuy nhiên bạn cần chủ động ngăn chặn rủi ro bằng cách chia sẻ với bác sĩ tình trạng hiện tại để được chỉ định loại thuốc phù hợp.

3. Cách dùng

Nên sử dụng thuốc piroxicam theo hướng dẫn trên bao bì hoặc hướng dẫn từ bác sĩ. Nên uống với một ly nước đầy và nằm nghỉ trong khoảng 10 phút để thuốc ngấm hoàn toàn.

Thuốc có thể làm tăng axit trong dạ dày và gây khó chịu. Để giảm cảm giác này, bạn có thể dùng kèm với thuốc kháng axit, sữa và các loại thực phẩm hỗ trợ. Khác với những loại thuốc chống viêm không steroid, piroxicam hầu như không bị ảnh hưởng bởi thức ăn hay các loại thuốc đi kèm.

Thuốc phát huy tác dụng sau nửa giờ và hiệu quả kéo dài phụ thuộc vào cơ địa và thể trạng của từng người. Sau 4 – 13 ngày sử dụng, các triệu chứng sẽ giảm đi rõ rệt, hãy báo với bác sĩ nếu tình trạng không được cải thiện hoặc có dấu hiệu nặng nề hơn.

4. Liều dùng cụ thể

Thuốc piroxicam được điều chế chủ yếu ở viên 10mg và 20mg, liều dùng phụ thuộc vào độ tuổi và vấn đề sức khỏe mà bạn gặp phải.

liều dùng của thuốc piroxicam
Cần sử dụng đúng liều lượng để ngăn chặn những tác dụng phụ phát sinh

#Người lớn:

  • Liều dùng khi mắc bệnh viêm khớp

Nếu dùng viên 10mg, bạn nên dùng 2 lần/ ngày, hoặc dùng viên 20mg/lần/ngày. Không sử dụng quá 20mg nếu không có chỉ định từ bác sĩ.

  • Liều dùng để giảm đau

Dùng tối đa 200mg/ ngày, sử dụng một lần/ ngày hoặc chia thành 2 lần uống. Chỉ sử dụng khi cơn đau xuất hiện, đồng thời cần kiểm soát chặt chẽ liều lượng để tránh phát sinh tác dụng phụ.

  • Liều dùng khi mắc bệnh viêm đa khớp dạng thấp

Sử dụng piroxicam 10mg/ lần, dùng 2 lần mỗi ngày. Liều dùng chỉ định không quá 20mg mỗi ngày.

#Trẻ em:

Tùy vào cân nặng của từng trẻ để quyết định liều lượng sử dụng, dùng 0,2mg/kg. Chỉ nên dùng mỗi ngày một lần, liều dùng tối đa không quá 15mg.

Đây là liều dùng thông thường khi sử dụng piroxicam với từng mục đích điều trị. Bác sĩ có thể gia giảm hàm lượng thuốc tùy thuộc vào bệnh lý và cơ địa của từng người. Mọi quyết định cuối cùng đều do bác sĩ chuyên khoa chỉ định.

5. Bảo quản thuốc

Tương tự như những loại thuốc khác, piroxicam nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, dao động từ 20 – 30 độ C. Tránh ánh nắng trực tiếp hoặc nơi có nhiều độ ẩm.

Kiểm tra hạn sử dụng và hình dạng, màu sắc thuốc trước khi uống, tránh trường hợp thuốc hết hạn và biến chất. Piroxicam là hoạt chất gây ảnh hưởng đến nguồn nước và môi trường, bạn nên tìm hiểu kĩ trước khi xử lý.

Cần lưu ý những điều sau khi sử dụng thuốc Piroxicam

Bất cứ phương pháp hay loại thuốc điều trị nào cũng đều tiềm ẩn những tác dụng phụ và rủi ro phát sinh. Bạn có thể giảm thiểu tối đa tác hại bằng cách trang bị những kiến thức cần thiết. Khi sử dụng Piroxicam, bạn cần lưu ý những điều sau đây.

1. Khuyến cáo

Không nên thay đổi liều lượng và tần suất sử dụng piroxicam, thuốc có khả năng gây ra những phản ứng phức tạp trong cơ thể nếu dùng sai hoặc quá liều.

Hiện tại, chưa có chứng minh nào về tương tác giữa thuốc lá, rượu bia, chất kích thích với piroxicam. Tuy nhiên trong thời gian sử dụng thuốc, bạn nên kiêng cử hoàn toàn những đồ uống này. Hoặc tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.

Piroxicam có ảnh hưởng đến nhiều vấn đề trong cơ thể, các phản ứng của thuốc chưa được ghi nhận toàn bộ. Cần chú ý đến những biểu hiện nhỏ nhất để phát hiện sớm và xử lý kịp thời những trường hợp phát sinh.

Mặc dù piroxicam hoàn toàn không bị tác động bởi thức ăn và nhóm thuốc chống axit nhưng lại có tương tác với khá nhiều loại thuốc. Hãy cố gắng liệt kê đầy đủ tất cả loại thuốc bạn đang sử dụng để bác sĩ có thể chỉ định loại thuốc phù hợp hoặc thay thế bằng một phương pháp điều trị khác.

2. Tác dụng phụ

Hầu hết người dùng sẽ gặp phải ít nhất một tác dụng phụ từ thuốc piroxicam, các tác dụng phổ biến của loại thuốc này bao gồm:

tác dụng phụ của thuốc piroxicam
Ù tai là tác dụng phụ ít nghiêm trọng do piroxicam gây ra
  • Dạ dày khó chịu
  • Đau bụng
  • Táo bón hoặc tiêu chảy
  • Chướng bụng
  • Đau đầu, căng thẳng
  • Ảnh hưởng thị lực
  • Tai ù
  • Ngứa ngáy

Phản ứng giữa thuốc vào cơ thể mỗi người là hoàn toàn khác nhau. Ở một số cơ địa nhạy cảm, thuốc có thể phát sinh những tác dụng phụ hiếm gặp.

3. Tương tác thuốc

Piroxicam tương tác với rất nhiều loại thuốc. Tình trạng này khiến hiệu quả của thuốc suy giảm đồng thời phát sinh những tác dụng phụ nặng nề và không thể khắc phục.

Thận trọng với những loại thuốc như: acebutolol, atenolol, bemetizide, gallopamil, pindilol, timolol, triamterene,… Bác sĩ có thể thay đổi liều lượng và tần suất của những loại thuốc này để kiểm soát mức độ tương tác đối với piroxicam.

Ngoài những loại thuốc đặc hiệu, nhóm thực phẩm chức năng, viên uống bổ sung hay thuốc bổ cũng có thể tạo ra tương tác với thuốc. Bạn cần chủ động trình bày với bác sĩ tất cả loại thuốc mà bạn đang sử dụng.

4. Xử lý khi dùng thiếu hoặc quá liều

Trường hợp dùng thiếu liều, bạn nên bỏ qua liều dùng đó và sử dụng với liều lượng chỉ định trong liều tiếp theo. Tuyệt đối không sử dụng gấp đôi thuốc để bù lại liều dùng đã quên.

Piroxicam gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng khi dùng quá liều, đến ngay bệnh viện khi cơ thể xuất hiện những triệu chứng như sau:

  • Suy nhược nghiêm trọng
  • Nôn mửa liên tục
  • Phần có màu đen và có lẫn máu
  • Thở khó
  • Hôn mê
  • Mất ý thức

Nếu cơ thể chưa xuất hiện những triệu chứng này nhưng bạn nhận thấy mình đã dùng quá liều, hãy chủ động tìm gặp bác sĩ để được xử lý và khắc phục khi triệu chứng xuất hiện.

5. Nên ngưng thuốc khi nào?

Khi cơ thể phát sinh những triệu chứng nguy hiểm sau, bạn nên ngưng dùng thuốc và gọi ngay cho bác sĩ.

  • Bầm tím không lý do
  • Ngứa dữ dội
  • Tê bại cơ
  • Cứng cổ
  • Ớn lạnh
  • Động kinh

Nếu tiếp tục sử dụng, các triệu chứng sẽ chuyển biến nghiêm trọng và ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trong cơ thể.

Bài viết không bao quát toàn bộ những thông tin chuyên sâu về Piroxicam, bạn cần hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng bất cứ loại thuốc nào. Chúng tôi chỉ cung cấp thông tin mang tính chất tham khảo, không đưa ra lời khuyên chuyên môn hay hướng điều trị y khoa.

Tin bài nên đọc

Giải đáp thắc mắc của độc giả cùng chuyên gia của chúng tôi!

Ths.BS Nguyễn Thị Tuyết Lan
Nguyên Trưởng khoa khám bệnh - BV YHCT trung ương

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.