Thuốc Sulfadiazin bạc: tác dụng, chống chỉ định, cách sử dụng

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi Bác sĩ BÁC SĨ NGUYỄN THỊ NHUẦN – Khoa Y học cổ truyềnPhó Giám đốc chuyên môn Trung tâm Nghiên cứu và Ứng dụng Thuốc Dân Tộc – Cố vấn chuyên môn tại Trung tâm Thuốc dân tộc – Nguyễn Thị Định – Hà Nội

Sulfadiazin bạc được biết đến là một trong những loại kháng sinh sử dụng tại chỗ để ngăn ngừa và điều trị nhiễm trùng.

Sulfadiazin bạc
Thuốc Sulfadiazin bạc được sử dụng bôi ngoài da
  • Tên hoạt chất: Silver sulfadiazin
  • Tên biệt dược: Silvadene®
  • Phân nhóm: Thuốc điều trị da liễu
  • Dạng bào chế: kem bôi da

I. Thông tin về kem Sulfadiazin

1. Thành phần

Kem Sulfadiazin bạc là một chế phẩm kháng khuẩn tại chỗ có thành phần hoạt chất chính là bạc sulfadiazine. Thành phần tá dược bao gồm: cetyl alcohol, isopropyl myristate, polyoxyl 40 stearate, propylene glycol, purified water, stearyl alcohol, sodium hydroxide, sorbitan monooleate, white petrolatum, 0.3% methyl paraben.

2. Công dụng

Thuốc này được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị nhiễm trùng vết thương ở những bệnh nhân bị bỏng độ hai và độ ba. Sulfadiazin bạc hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn có thể gây nhiễm trùng vết thương hở. Nhờ đó giảm nguy cơ vi khuẩn lây lan sang những vùng da xung quanh hoặc vào máu – nơi có thể gây nhiễm trùng máu nghiêm trọng.

3. Cách sử dụng

Điều quan trọng là người bệnh nên sử dụng thuốc này đúng cách, không sử dụng nhiều, thường xuyên, lâu hơn so với yêu cầu của bác sĩ. Thuốc này nên được sử dụng trên da, không dùng trong mắt, mũi, miệng hoặc âm đạo.

Để sử dụng đúng cách, người bệnh nên:

  • Trước khi áp dụng thuốc này, nên làm sạch các khu vực cần điều trị. Nên loại bỏ da chết, da bị bỏng hoặc các mảnh da vụn khác.
  • Mang găng tay vô trùng để áp dụng thuốc.
  • Áp dụng một lớp thuốc mỏng cho các khu vực cần điều trị.
  • Hãy bôi lại thuốc nếu thuốc bị trôi đi do cọ xát trong khi di chuyển, tắm hoặc rửa.
  • Sau khi áp dụng thuốc, khu vực điều trị nên được che phủ bằng băng
cách sử dụng sulfadiazine bạc
Nên sử dụng thuốc sulfadiazine bạc theo hướng dẫn trên nhãn hoặc chỉ định của bác sĩ

4. Liều dùng

Liều dùng của Sulfadiazin bạc khác nhau ở từng bệnh nhân với tình trạng khác nhau. Số liều mà bạn sử dụng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều còn phụ thuộc vào tình trạng bệnh của bạn.

  • Người lớn: áp dụng cho các khu vực cần điều trị một hoặc hai lần mỗi ngày.
  • Trẻ em trên 2 tháng tuổi: liều dùng được xác định bởi bác sĩ.
  • Không sử dụng cho trẻ sinh non và trẻ sơ sinh dưới 2 tháng tuổi.

Các thông tin về liều dùng dưới đây bao gồm liều trung bình của thầy thuốc. Nếu liều của bạn khác biệt, không thay đổi nó trừ khi được bác sĩ yêu cầu.

# Quên liều

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc, hãy áp dụng nó càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu đã gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo đúng kế hoạch.

5. Chống chỉ định và thận trọng

Sulfadiazin bạc chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn cảm với bạc sulfadiazine hoặc bất kỳ thành phần nào khác trong thuốc. Phụ nữ đang mang thai, dự định mang thai hoặc trẻ sinh non, trẻ sơ sinh trong 2 tháng đầu đời không nên sử dụng Sulfadiazin bạc vì có thể làm tăng khả năng mắc bệnh vàng da.

Đồng thời, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với các loại thuốc, thực phẩm, chất bảo quản nào khác.

Không có nghiên cứu đầy đủ để biết liệu Sulfadiazin bạc có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, sulfonamid được biết là có thể được bài tiết qua sữa mẹ và tất cả các dẫn xuất của sulfonamid đều được biết là làm tăng khả năng mắc bệnh vàng da. Do khả năng gây ra các phản ứng bất lợi nghiêm trọng đến trẻ, nên người mẹ nên quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc. Tốt nhất nên nói với bác sĩ và chỉ sử dụng thuốc khi có chỉ định của bác sĩ.

6. Bảo quản

Bảo quản thuốc trong hộp kín ở nhiệt độ phòng, tránh xa nhiệt độ cao, độ ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không lưu trữ thuốc trong ngăn đá tủ lạnh. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em.

II. Những lưu ý khi sử dụng

1. Khuyến cáo

  • Nếu nhiễm trùng hoặc bỏng da không được cải thiện trong vòng vài ngày đến vài tuần (khi bị bỏng nặng hoặc bỏng trên khu vực lớn), hoặc nếu nó trở nên tồi tệ hơn, hãy kiểm tra với bác sĩ.
  • Không sử dụng thuốc cho một vấn đề da mà chưa được bác sĩ kiểm tra.
  • Tiếp tục sử dụng thuốc này cho đến khi vết thương được chữa lành hoàn toàn.
  • Đến gặp bác sĩ nếu bạn nhận thấy các triệu chứng như da bị phồng rộp, bong tróc, nổi mụn, mẩn đỏ,…khi sử dụng thuốc này.
  • Không nên sử dụng thuốc lâu và nhiều hơn chỉ định của bác sĩ.

2. Tác dụng phụ

Bên cạnh những tác dụng cần thiết, Sulfadiazin bạc có thể gây ra một số tác dụng phụ không mong muốn. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

  • Phồng rộp, bong tróc da
  • Đổi màu da từ xanh đến đen
  • Nước tiểu đậm
  • Đau lưng, chân hoặc đau bụng
  • Sốt, có thể có hoặc không kèm theo ớn lạnh
  • Sưng cơ thể
  • Tăng nhạy cảm với ánh sáng mặt trời, nhất là những bệnh nhân bị bỏng trên diện tích lớn
  • Phân màu sáng
  • Ngứa dữ dội ở vị trí vết thương bỏng
  • Buồn nôn hoặc nôn mửa
  • Da đỏ, phát ban, sưng
  • Lở loét, có đốm trắng trong miệng hoặc trên môi
  • Chảy máu bất thường, bầm tím
  • Mệt mỏi
  • Vàng da hoặc mắt

Một số tác dụng phụ có thể biến mất khi được điều chỉnh ngừng thuốc. Nhưng trong một số trường hợp biến chứng nặng nề như đổi màu da, vàng da và mắt, nóng rát xung quanh khu vực điều trị thì nên thăm khám với bác sĩ ngăn ngừa hoặc điều trị tác dụng phụ.

3. Tương tác thuốc

Một số loại thuốc có thể tương tác với thuốc này bao gồm: cimetidine, các sản phẩm điều trị ngoài da có chứa natri sulfacetamide hay sản phẩm loại bỏ da/mô chết khỏi vết thương bỏng như collagenase, papain, trypsin.

Một số thành phần tá dược trong Sulfadiazin bạc như propylene glycol có thể được hấp thụ và can thiệp vào một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và dẫn đến kết quả sai.

Để hạn chế tương tác thuốc có thể xảy ra, tốt nhất hãy nói với bác sĩ và dược sĩ tất cả những sản phẩm mà bạn sử dụng như thuốc theo toa, thuốc không kê toa, sản phẩm thảo dược trước khi được điều trị với Sulfadiazin bạc. Trong khi sử dụng thuốc này, không bắt đầu sử dụng bất cứ loại thuốc nào khác mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Xem thêm

Giải đáp thắc mắc của độc giả cùng chuyên gia của chúng tôi!

Ths.BS Nguyễn Thị Tuyết Lan
Nguyên Trưởng khoa khám bệnh - BV YHCT trung ương

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.