Thuốc Losec: tác dụng, liều lượng sử dụng và chống chỉ định

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi Bác sĩ CKII BÁC SĨ TRẦN THỊ HƯƠNG LAN – Khoa Nội – Tiêu hóaGiám đốc Chuyên môn Thuốc Dân Tộc Chi Nhánh phía Nam – Cố vấn chuyên môn tại Trung tâm Thuốc dân tộc – Cơ sở TP Hồ Chí Minh

Losec là thuốc ức chế proton, thường được dùng để phòng ngừa tái phát và điều trị các vấn đề ở đường tiêu hóa. Thuốc có thể gây ra tác dụng phụ nếu bạn sử dụng không đúng cách.

thuốc losec
Losec là thuốc điều trị và phòng ngừa tái phát những vấn đề về đường tiêu hóa

Trung tâm Thuốc dân tộc là địa chỉ khám chữa bệnh nổi tiếng nhất hiện nay trong lĩnh vực YHCT. Trung tâm đã cứu giúp hàng ngàn người bệnh thoát khỏi nỗi ám ảnh, đau đớn do bệnh dạ dày. Trong đó bao gồm cả nghệ sĩ nổi tiếng như NSND Trần Nhượng, NS Chiến Thắng, NS Thu Hà…
  • Tên thuốc: Losec
  • Phân nhóm: thuốc ức chế bơm proton
  • Dạng bào chế: viên nén, bột pha tiêm

Những thông tin cần biết về thuốc Losec

Thuốc Losec ở dạng viên uống – hàm lượng 20mg được bán với giá dao động từ 400 – 410 nghìn đồng. Thuốc dạng bột pha tiêm – hàm lượng 40mg được bán với giá dao động từ 160 – 180 nghìn đồng. Giá thành có thể chênh lệch ở một số nhà thuốc và đại lý bán lẻ

1. Thành phần

Thuốc Losec chứa thành phần chính là Omeprazole. Thành phần này có khả năng giảm sản xuất axit dạ dày bằng cách ức chế quá trình bơm proton của tế bào.

Omeprazole chuyển hóa chủ yếu qua gan. Sau đó 80% hàm lượng thuốc sẽ được thải trừ qua nước tiểu, phần còn lại được thải trừ qua phân.

2. Chỉ định

Thuốc Losec được chỉ định với các trường hợp sau:

  • Điều trị và phòng ngừa loét dạ dày, tá tràng tái phát
  • Điều trị và phòng ngừa viêm thực quản trào ngược tái phát
  • Hội chứng Zollinger – Ellison

Thuốc Losec dạng bột pha tiêm thường được chỉ định khi các triệu chứng không đáp ứng với thuốc dạng đường uống.

3. Chống chỉ định

Losec chống chỉ định với các đối tượng sau:

  • Dị ứng, mẫn cảm với những thành phần của thuốc
  • Có tiền sử quá mẫn với những loại thuốc ức chế proton khác

4. Cách dùng

Mỗi dạng bào chế sẽ có cách sử dụng khác nhau. Bạn nên tham khảo thông tin in trên bao bì hoặc trao đổi với bác sĩ để được hướng dẫn cách dùng thuốc.

Bột pha tiêm – hàm lượng 40mg

Dạng bào chế này bao gồm một lọ bột Omeprazole khô và ống dung môi đi kèm. Pha hòa tan bột với dung môi trước khi tiêm.

thuoc losec tri benh gi
Losec dạng bột pha tiêm cần được hòa tan hoàn toàn trước khi tiêm

Các bước thực hiện pha thuốc Losec:

  • Dùng kim tiêm để rút 10ml dung môi ra khỏi ống
  • Bơm chậm 5ml dung môi vào lọ chứa bột khô Omeprazole
  • Sử dụng một kim tiêm khác để rút trong lọ ra nhằm làm giảm áp suất.
  • Bơm phần dung môi còn lại vào lọ bột
  • Xoay và lắc nhẹ lọ để thuốc hòa tan hoàn toàn
  • Lấy dung dịch vào kim tiêm và tiêm vào tĩnh mạch

Lưu ý: Dung dịch đã pha phải được bảo quản dưới 25 độ C và chỉ sử dụng trong vòng 4 giờ kể từ thời điểm pha thuốc.

Viên nén – hàm lượng 20mg

Viên nén được uống trực tiếp với nước lọc. Không bẻ, nghiền hay pha loãng thuốc khi không có yêu cầu từ bác sĩ. Điều này có thể làm tăng mức độ hấp thu thuốc và gây ra những tác dụng không mong muốn.

5. Liều dùng

Tương tự như cách dùng, liều lượng sử dụng thuốc Losec cũng phụ thuộc vào dạng bào chế.

Bột pha tiêm

Liều dùng khi điều trị loét dạ dày, tá tràng, viêm thực quản trào ngược

  • Dùng 40mg/ liều/ ngày
  • Duy trì từ 2 – 3 ngày và chuyển sang dạng thuốc uống

Liều dùng khi điều trị hội chứng Zollinger – Ellison

  • Liều lượng được điều chỉnh tùy vào mức độ phản ứng của cơ thể với thuốc

Dạng bào chế này không được khuyến khích sử dụng cho trẻ. Bạn chỉ nên dùng cho trẻ khi có yêu cầu từ bác sĩ.

Viên uống

Liều dùng thông thường khi điều trị loét tá tràng

  • Dùng 20mg/ ngày
  • Duy trì liều dùng từ 2 – 4 tuần

Liều dùng thông thường khi điều trị loét dạ dày, viêm thực quản trào ngược

  • Dùng 20mg/ ngày
  • Duy trì liều dùng từ 4 – 8 tuần
  • Có thể tăng liều 40mg/ ngày

Liều dùng thông thường khi điều trị hội chứng Zollinger – Ellison

  • Dùng 60mg/ ngày
  • Dùng trong điều trị dài hạn

Liều dùng thông thường khi dự phòng tái phát loét dạ dày, tá tràng

  • Dùng 20 – 40mg/ ngày

6. Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp và nơi ẩm thấp. Không tiếp tục sử dụng khi thuốc có dấu hiệu hư hại, biến chất hoặc hết hạn.

Bạn có thể tham khảo thông tin in trên bao bì hoặc trao đổi với bác sĩ để xử lý thuốc đúng cách.

Những điều cần lưu ý khi dùng Losec

1. Thận trọng

Thuốc chủ yếu được chuyển hóa qua gan và thải trừ qua đường bài tiết. Vì vậy, bệnh nhân gặp các vấn đề về gan và thận nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc.

losec 20mg tablets
Hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc cho phụ nữ mang thai, cho con bú

Không có nghiên cứu về tác dụng phụ với phụ nữ mang thai. Tuy nhiên để đảm bảo an toàn, bạn cần trao đổi với bác sĩ về vấn đề này trước khi quyết định sử dụng.

Losec có thể bài tiết qua sữa mẹ. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngưng cho trẻ bú trong thời gian điều trị.

Thuốc không được sử dụng cho các vấn đề tiêu hóa ác tính (chẳng hạn như ung thư dạ dày, chuyển sản ruột ở dạ dày,…). Bạn cần báo với bác sĩ nếu nhận thấy những triệu chứng như: sụt cân đột ngột, phân có màu đen, nôn ra máu,…

2. Tác dụng phụ

Losec có thể gây ra các tác dụng không mong muốn trong thời gian sử dụng.

Tác dụng phụ thường gặp:

  • Nhức đầu
  • Táo bón
  • Đau bụng
  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
  • Tiêu chảy
  • Đầy hơi

Tác dụng phụ ít gặp:

  • Mệt mỏi
  • Choáng váng
  • Khó ngủ
  • Ngứa da
  • Nổi mề đay

Tác dụng phụ hiếm gặp:

  • Giảm natri huyết
  • Tăng tiết mồ hôi
  • Giảm bạch cầu, tiểu cầu
  • Phát triển ngực ở nam giới
  • Rụng tóc
  • Co thắt phế quản
  • Đau khớp
  • Yếu cơ
  • Trầm cảm
  • Giảm thị lực

Phản ứng quá mẫn:

  • Phù mạch
  • Sốc phản vệ
  • Sốt cao

Các tác dụng phụ thường gặp đều ở mức độ nhẹ và nhanh chóng biến mất sau khi ngưng thuốc. Ngược lại, tác dụng hiếm gặp và phản ứng quá mẫn có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và đe dọa đến tính mạng. Bạn nên chủ động đến bệnh viện khi các triệu chứng này xuất hiện.

3. Tương tác thuốc

Tương tác thuốc là hiện tượng Omeprazole có trong Losec phản ứng với các loại thuốc khác. Phản ứng này có thể khiến tác dụng điều trị của thuốc suy giảm hoặc mất tác dụng hoàn toàn. Trong trường hợp mức độ tương tác nặng nề, bạn có thể gặp phải những triệu chứng nghiêm trọng hơn.

losec 40 mg
Cần chủ động phòng ngừa tương tác thuốc khi điều trị bằng Losec

Losec có thể tương tác với những loại thuốc sau:

  • Ketoconazole, itraconazole: Losec dạng tiêm tĩnh mạch làm ảnh hưởng đến sự hấp thu của những loại thuốc này.
  • Diazepam, warfarin, phenyltoin: Losec ức chế men CYP2C19 khiến hàm lượng thuốc trong huyết tương tăng lên.
  • Clarithromycin, Erythromycin: làm tăng nồng độ Omeprazole trong huyết tương.
  • Tacrolimus: dùng chung với thuốc Losec có thể khiến hàm lượng Tacrolimus trong huyết tương tăng lên.
  • Thuốc ức chế protease: làm tăng nồng độ Omeprazole trong huyết tương.

Thông tin này chưa bao gồm toàn bộ những loại thuốc có khả năng tương tác với Losec. Do đó, bạn cần chủ động phòng ngừa tương tác bằng cách báo với bác sĩ những loại thuốc mình đang sử dụng.

Trong trường hợp có tương tác xảy ra, bác sĩ có thể yêu cầu:

  • Bạn ngưng một trong hai loại thuốc
  • Điều chỉnh liều lượng và tần suất
  • Thay thế bằng loại thuốc khác

4. Cách xử lý khi dùng thiếu hoặc quá liều

Quên dùng một liều không gây nguy hiểm đến sức khỏe nhưng có thể làm giảm tác dụng của thuốc. Trong trường hợp quên một liều, bạn nên dùng ngay khi nhớ ra. Nếu sắp đến liều tiếp theo, bạn nên bỏ qua và dùng liều sau theo đúng kế hoạch.

Dùng quá liều gây ra nhiều ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe. Khi bạn nhận thấy mình dùng quá liều khuyến cáo, hãy thông báo với bác sĩ để được xử lý kịp thời.

Một số trường hợp dùng quá liều trong thời gian dài sẽ phát sinh những triệu chứng lâm sàng. Gọi cấp cứu ngay khi bạn nhận thấy những triệu chứng sau:

  • Lãnh đạm
  • Chóng mặt
  • Rối loạn nhịp tim
  • Giãn mạch
  • Đau đầu

Để điều trị quá liều Losec, bác sĩ có thể rửa dạ dày và dùng than hoạt tính. Bên cạnh đó, bác sĩ sẽ dựa vào triệu chứng để chỉ định phương pháp khắc phục phù hợp.

Click xem thêm

Giải đáp thắc mắc của độc giả cùng chuyên gia của chúng tôi!

Ths.BS Nguyễn Thị Tuyết Lan
Nguyên Trưởng khoa khám bệnh - BV YHCT trung ương

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.